Среди многих болезней, которым подвержен человек, есть несколько передающихся во время полового общения. Это венерические болезни. Из них наиболее распространены гонорея и сифилис. Хотя целенаправленная борьба с ними ведется давно, сегодня болезни эти встречаются еще нередко.
Гонорея известна человечеству очень давно. Описание ее можно найти у Гиппократа, Сенеки, Платона. Однако возбудитель гонореи — гонококк был открыт Нейссером только в 1879 г. Заражение происходит при половом контакте, однако женщина может заразиться при пользовании бельем или мочалкой другой больной женщины. Гонорея может передаваться и при орально-гениталь-ных контактах, ибо возбудитель ее может гнездиться в миндалинах. Иммунитет при этом заболевании не вырабатывается, а это значит, что после излечения можно вновь заразиться.
Заболеванию предшествует скрытый период, равный обычно 3—5 дням, но он может достигать 2 нед. Чем больше ослаблен организм, тем ниже его сопротивляемость, тем дольше скрытый период.
У мужчин вначале поражается мочеиспускательный канал, у женщин происходит множественное поражение половых органов. Заболевание начинается жжением и выделением из канала слизи. Через несколько дней начинается отек наружного отверстия мочеиспускательного канала, покраснение, боль при прикосновении к половому члену и при мочеиспускании, выделение гноя.
Если лечение не начато, гонококк начинает поражать внутренние половые органы мужчины. Воспаление придатков яичек сопровождается резкой болью, покраснением мошонки. Осложнения — рубцы семявыносящего протока, бесплодие. При развитии гонорейного простатита (воспаление предстательной железы) не только семенная жидкость становится бесплодной, но и возникает половая слабость (плохая эрекция, снижение либидо, быстрое семяизвержение).
Может ли мужчина принять меры, чтобы избежать заражения, при сомнительном половом сношении? Пользование презервативом — единственное средство профилактики гонореи. После полового акта следует также сразу помочиться, обмыть головку полового члена водой с мылом. Лучше всего обратиться в ближайшие 2 ч после коитуса в специальный медицинский пункт по оказанию срочной венерологической помощи.
У женщин поражаются мочеиспускательный канал, железы у входа во влагалище, матка, маточные трубы, иногда слизистая оболочка влагалища и заднего прохода. Так же как и у мужчин, развитие болезни начинается в среднем через 3—4 дня после заражения. Однако в отличие от мужчин у женщин болезнь нередко протекает незаметно, и они могут не жаловаться на здоровье. Это особенно опасно, так как мужчинам острая боль не позволяет совершать половой акт, а если у женщины нет жалоб, то он может и не подозревать, что больна и продолжать половую жизнь.
Нередко происходит одновременное заболевание сифилисом и гонореей. При этом симптомы одной венерической болезни могут затушевывать признаки другой. Поэтому перед началом лечения больного гонореей проверяют, не болен ли он и сифилисом.
Это наиболее тяжелая из венерических болезней. В китайской литературе, относящейся к 2637 г. до н. э., описана болезнь, проявления которой очень напоминают сифилитические. В Древнем Риме и Древней Греции также описывали поражения костей и кожи, напоминающие их изменения при сифилисе. Однако впервые серьезное внимание врачей и населения было обращено на эту болезнь лишь в XV в., когда среди французского войска, осаждавшего Неаполь, распространилась настоящая эпидемия сифилиса. В последующие годы сифилис распространился во многих странах. При этой болезни поражаются почти все органы человека.
Существуют и другие венерические болезни: мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз. В нашей стране полностью ликвидирован паховый лимфогранулематоз, очень редко встречается мягкий шанкр, но сифилис и гонорея еще не побеждены.
Сифилис вызывается особым микробом — бледной трепонемой, имеющей вид спирали. При контакте здорового человека с больным трепонемы через малейшие, незаметные для глаза повреждения кожи или слизистой оболочки попадают в организм и быстро размножаются. В большинстве случаев сифилис передается при половом контакте, но можно заразиться и докуривая папиросу больного, при поцелуях, пользовании одной ложкой с ним. Описан случай заражения при пользовании опасной бритвой, принадлежавшей больному сифилисом. В настоящее время при всеобщей грамотности населения и соблюдении требований гигиены заражение неполовым путем происходит весьма редко.
В первые 20—40 дней после заражения болезнь никак не проявляется. Лишь по прошествии этого времени на месте внедрения бледных трепанем возникает язвочка, безболезненная, правильной округлой формы, с гладкой поверхностью, выделяющая светлую, прозрачную жидкость; дно ее по плотности напоминает хрящ. Никаких неприятных ощущений человек в это время не испытывает, и многие не обращаются к врачу, а занимаются самолечением. Так как у женщин эта язвочка чаще образуется на внутренних половых органах, они могут не знать о ее существовании. В жидкости, выделяющейся язвочкой, содержится огромное число трепонем, поэтому больной крайне опасен для окружающих. При вступлении в интимную связь с ним его партнер почти наверняка заболеет сифилисом. После появления язвочки, называемой твердым шанкром, начинают воспаляться близлежащие лимфатические узлы. В этот период уже можно точно установить, болен человек или нет: в выделениях твердого шанкра находятся трепонемы, а путем специального исследования крови (реакция Вассермана) диагноз подтверждается.
Лечение сифилиса — дело сложное; оно проводится в несколько этапов. Если же болезнь не лечить, то через несколько лет поражаются различные органы, чаще всего кожа, слизистые оболочки, кости, центральная нервная система, что проявляется виде параличей, слабоумия.
Врожденный сифилис сейчас почти ликвидирован, так как все беременные проходят специальное обследование. Раньше же он встречался часто. От больной сифилисом матери рождаются дети с уродствами, часто нежизнеспособные. Сифилис — тяжелая болезнь, длящаяся годами и приносящая больному большие физические и нравственные страдания.
Избежать заражения гонореей и сифилисом нетрудно. Соблюдение супружеской верности, исключение случайных половых связей, выполнение гигиенических требований позволяют сохранить здоровье и душевное спокойствие.
Немного о весьма нередком поражении половых органов простейшими — трихомонадами. Через 5—15 дней после их попадания в мочеиспускательный канал появляются скудные выделения и легкий зуд. Если это состояние не лечить, простейшие проникают в предстательную железу, вызывая ее воспаление. У женщин наблюдается слабо выраженная картина воспаления с небольшими выделениями и неприятными ощущениями во влагалище и наружных половых органах. Могут вообще отсутствовать какие-либо неприятные явления. В этом случае заражается половой партнер, у которого может развиваться воспаление, опасное для здоровья, особенно для половой функции.
Воспаление мочеполовых органов у мужчины может произойти и в результате попадания в мочеиспускательный канал различных микробов, например стрептококков, дифтерийной палочки, вируса гриппа. Микробы могут попадать из половых органов нечистоплотной женщины. Клиническая картина любого воспаления сходна с таковой при гонорее. Точно сказать, чем вызвано воспаление, без микроскопического исследования невозможно. Лечение осуществляется по специальной схеме, а если оно не проводится, негонорейные воспаления могут дать такие же осложнения, как и гонорея.
Существует мнение, что, вступив в случайную связь, при соблюдении определенных мер предосторожности (презерватив, обмывание половых органов после сношения) можно избежать заражения венерической болезнью. Это весьма сомнительно. Лишь отказ от случайных связей позволит избежать заболевания венерической болезнью, сохранить здоровье и семейное счастье.
Внебрачные половые связи всегда отрицательно сказываются на семейной жизни. Они почти всегда рано или поздно становятся известны другому супругу, тем более если длятся продолжительное время. Неизбежно наступает охлаждение между супругами, исчезает доверие.
|